Lesões na pele, como púrpura, necrose e lesões vasculares, podem ser indicativos de Covid-19. É o que apontou a revisão sistemática de estudos científicos feita pela Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD).
O estudo mostra que manifestações cutâneas podem ser tanto indicativos como consequências da doença.
– Algumas são como se fossem manifestações do vírus, com os outros sintomas gerais, como febre, por exemplo, e outras, principalmente as mais tardias, são consequência. São problemas da vascularização, da coagulação, e acabam acarretando sequelas na pele – disse à Agência Brasil a assessora do Departamento de Medicina Interna da SBD, Camila Seque, responsável pela pesquisa.
Segundo os estudos, esses sintomas aparecem em 6% a 10% dos casos. De acordo com o documento, as lesões de pele podem surgir em até quatro semanas após o início dos sintomas da doença, mas, principalmente, nos primeiros 15 dias.
Os quadros de exantema (manchas vermelhas) e urticária costumam ser mais precoces, com início concomitante aos sintomas gerais ou nos dois primeiros dias. As manifestações vasculares, como pseudo-eritema pérnio (manchas roxas nas extremidades de mãos e pés), púrpura e necrose são tardias, ocorrendo em geral após a segunda semana de infecção.
– Não tem um quadro único, específico. São [manifestações] muito polimorfas – informou Camila.
Segundo ela, embora as lesões melhorem com a melhoria do quadro da infecção, em alguns casos, elas podem se agravar. As manifestações vasculares com necrose das extremidades podem gerar, inclusive, amputação de membros.
O pior quadro inclui as manifestações vasculares tardias, que ocorrem em pacientes também em estado mais grave, internados em UTI, intubados, idosos com comorbidades e que tomam muitos remédios.
– É todo um contexto já bem mais complicado.
A especialista diz que lesões mais leves, como urticárias e erupções cutâneas podem aparecer em pacientes assintomáticos, do ponto de vista sistêmico.
– Elas podem ser uma manifestação única da Covid-19 – revelou.
Em relação ao tratamento das lesões associadas à Covid-19, Camila Seque afirma que, em geral, quando se trata a doença com as medicações para o quadro sistêmico, as lesões de pele acabam melhorando, acompanhando a melhora do quadro do paciente. Caso as manifestações cutâneas se tornem mais resistentes, isso pode exigir tratamento específico.
– Mas, em geral, isso não é necessário – tranquilizou a médica.
Fonte: Agência Brasil
