Dr. Zelenko e equipe, drs. Roland Derwand e Martin Scholz procuraram descrever os desfechos de pacientes de alto risco com casos confirmados por laboratório de COVID-19 que receberam tratamento precoce com zinco, hidroxicloroquina em baixas doses e azitromicina. Um total de 141 pacientes diagnosticados com COVID-19 foram prescritos o tratamento triplo durante um período de cinco dias. Eles foram comparados com um grupo de controle de 377 pacientes com COVID-19 confirmados que não receberam o tratamento.
O estudo descobriu que os pacientes tratados tinham 84% menos probabilidade de serem hospitalizados do que os não tratados. Dos 141 pacientes tratados, quatro foram hospitalizados, o que foi significativamente menor do que 58 dos 377 pacientes não tratados que foram enviados ao hospital. Além disso, a taxa de mortalidade para os pacientes tratados foi menor. Apenas um paciente no grupo de tratamento morreu contra 13 pacientes no grupo não tratado. O paciente que faleceu tinha história de câncer e tomou apenas uma dose diária da terapia tripla antes da internação.
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Entrar no grupo A droga anti-malária hidroxicloroquina tem sido objeto de intenso debate público depois que o presidente Donald Trump a defendeu como uma “virada de jogo” em março, logo após o início da pandemia. Estudos anteriores realizados em abril e maio descobriram que a droga não teve impacto positivo nos pacientes. Outro estudo publicado na Lancet afirmava que a droga poderia ser perigosa para alguns pacientes, mas foi posteriormente retirada por seus autores. Um estudo mais recente publicado em novembro revelou que os pacientes tratados com hidroxicloroquina não mostraram sinais de melhora significativa no “estado clínico” em comparação com aqueles que receberam um placebo.
Zelenko e seus co-autores afirmam que sua pesquisa se diferencia de outros estudos que mostraram resultados mistos ou negativos para a hidroxicloroquina por se concentrar em pacientes ambulatoriais tratados em um estágio inicial da doença.
“Todos os estudos que usaram o HCQ com resultados bastante contraditórios foram em pacientes hospitalizados e muitas vezes mais doentes”, observa o estudo. Além disso, este estudo se concentra no uso de hidroxicloroquina em combinação com zinco e azitromicina, onde outros estudos podem ter analisado a eficácia da hidroxicloroquina por si só.
“O que diferencia este estudo é que os pacientes foram diagnosticados muito cedo com COVID-19 em um ambiente ambulatorial, e apenas os pacientes de alto risco foram tratados no início”, disse Derwand em um comunicado à imprensa sobre o estudo.
“É lamentável que grande parte da cobertura da mídia em torno da hidroxicloroquina tenha sido negativa. Esses três medicamentos são acessíveis, estão disponíveis em forma de pílula e atuam em sinergia contra COVID-19”, disse Zelenko. “O principal papel da hidroxicloroquina é permitir que o zinco entre na célula para inibir a reprodução do vírus. E a azitromicina previne infecção bacteriana secundária nos pulmões e reduz o risco de complicações pulmonares.”
“Este é o primeiro estudo com pacientes ambulatoriais COVID-19 que mostra como uma estratificação de risco ambulatorial simples de executar permite decisões rápidas de tratamento logo após o início dos sintomas”, acrescentou Scholz. “A terapia tripla de 5 dias bem tolerada resultou em uma taxa de hospitalização significativamente mais baixa e menos fatalidades sem efeitos colaterais cardíacos relatados em comparação com dados de referência públicos relevantes de pacientes não tratados. A magnitude dos resultados pode elevar substancialmente a relevância do uso precoce, hidroxicloroquina em baixa dose, especialmente em combinação com zinco. Esses dados podem ser usados para informar as políticas de resposta à pandemia em andamento, bem como futuros ensaios clínicos. “
